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肠易激综合征迁延不愈，久病耗伤正气，脾虚、肾虚、肝郁、湿困、瘀阻，各种病机交织在一起，单纯健脾或者单纯止泻都治不好。 王大壮皱了皱眉，想了想，开口了。 “六年腹泻，久病必虚，久病必瘀。脾虚是肯定的，六年下来脾气早就伤透了，运化失常，水谷不化，所以腹泻。但我注意到一个细节——患者有黏液便。黏液便不仅仅是湿，是湿热，是瘀毒。所以这不是单纯的脾虚泄泻，是虚实夹杂、湿热瘀毒互结。单纯补脾，湿邪不去，越补越滞；单纯清热，脾气更伤，越清越虚。” “我会用乌梅丸合白头翁汤加减。乌梅丸寒热并用、攻补兼施，最适合这种寒热错杂、虚实夹杂的慢性腹泻。白头翁汤清热燥湿、凉血解毒，针对黏液便。再加三七、丹参活血化瘀。久病入络，肠道的微小血管长期处于瘀滞状态，不把瘀化开，腹...